方姿婷的生活時報

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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 獨董先上任後同意 顧：先獲一定同意

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【台灣醒報記者楊蕓台北報導】針對管中閔先擔任台哥大獨董，後續才取得校方同意，有「先上車後補票」疑慮。雖台大發出聲明，同意兼職的日期可回朔到獨董聘任起始日，並非違法兼職。民進黨立委吳秉叡仍質疑管在空窗期間可能領取獨董報酬。金管會主委顧立雄則表示，「最好在選舉前，校方就有『一定同意』的意思表示，當選後執行獨董職務也比較不會有疑慮。」

管中閔於2017年5月2日向台大申請兼任台灣大哥大獨董，6月14日就任，但台大10月2日才函復同意，產生「先上車後補票」疑慮。顧立雄7日出席立法院財政委員會前表示，現在比較大的問題是在追溯期確認前，若參與執行董事職務、參與召開董事會等，有公司治理的疑慮，「最好在股東會選舉前，校方就有『一定同意』的意思表示，當選後執行獨董職務也比較不會有疑慮。」

國民黨立委曾銘宗質詢時表示，若照教育部和金管會認定，在校方核准前，兼任獨董的教授，即便被股東會選上，也不能執行職務，恐讓數百家上市櫃公司董事會無法運作。他更調查全台16家金控的獨董名單，專任教師兼任獨董的就有12家，若這些金控的董事會不能運作，公司治理恐受影響；賴士葆認為，金管會的說法就是想「追殺全部獨董」，因為「先就任再同意」一直都是台大的通例，管中閔本來就沒有違法，更哪有所謂在正式同意之前要有「一定同意」的意思表示問題？

「為什麼不能在就任以前就取得校方同意？」顧立雄強調，若獨董不具專任教授背景，選上股東會後即可執行職務；但若是教授選上獨董，事後校方追溯承認，雖然在決議的效力上沒有問題，但比較大的問題在於，校方確認前，即「違法（指未獲校方同意函）」狀態，執行職務時，反而對公司治理有傷害。

在上週財委會要求下，金管會全面清查上市櫃公司，調查教授兼任獨董的情況，國民黨立委賴士葆估計，台大至少有一百多名教授都採先上任後追認，那這些教授金管會怎麼處理？會按照管中閔標準通通拔掉嗎？顧立雄強調，調查的目的僅作為日後程序完備的參考，他並重申，「管中閔去擔任獨董我沒有意見，但他是參與校長遴選才引發爭議，這是兩回事，金管會沒有雙重標準。」

民進黨立委吳秉叡則認為，既然《教育人員用人條例》是法律，就必須遵守，管中閔的獨董職6月就選上，但10月台大才正式同意，「獨董的報酬有沒有可能從6月就開始領？據媒體報導獨董年薪高達千萬，4個多月至少也有3百多萬，難道法律可以不用遵守嗎？」

 生殖系統全摘除 腸子會掉出來嗎？

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好醫師新聞網記者王志成／台中報導

圖說：童綜合醫院婦科主任劉錦成醫師

女性生殖系統相較於男性要複雜許多，一旦罹患生殖系統腫瘤而必須摘除包括子宮、卵巢、輸卵管等全副生殖系統時，患者都會擔心會否因為腹內空間變大，出現垂墜感或甚至憂慮「腸道掉出」而降低對手術的信心。只是在醫療科技發達，目前就算是這一類大型手術，仍可以用微創手術進行，至於手術後因為有修補作為，無需擔心腸道外露的問題。

73歲賴姓女患者，停經多年，日前突然發現陰道有異常出血情形，覺得不太對勁到童綜合醫院婦產科看診，經劉錦成主任檢查後確診患者罹患子宮內膜癌，必須進行手術根除癌細胞，手術需切除子宮、子宮雙側輸卵管與卵巢及一併摘除骨盆腔與主動脈旁淋巴結，考量患者年紀與體力，醫師建議並在患者同意下使用機械手臂進行手術，手術過程相當順利，術後恢復良好，住院2天就出院返家休養。
童綜合醫院婦產部主任劉錦成表示，女性子宮腔內覆蓋著一層上皮，即為子宮內膜，是胚胎著床與孕育的場所；但當子宮內膜上的細胞產生病變衍生成癌細胞，就稱為子宮內膜癌，通常好發於停經婦女，且一般抹片也不易檢查出來。
一般子宮內膜癌手術需摘除子宮及雙側輸卵管卵來根除病灶，在某些狀況下也需摘除骨盆腔及主動脈旁的淋巴結，以微創手術進行此類手術，除了病人傷口小、復原快、出血少，國外的文獻已證實對子宮內膜癌的治療成效和傳統剖腹探查具有同等成效，這次手術使用機械手臂，可精確切除癌症細胞避免傷害正常的細胞組織，讓這位年紀已達73歲的女性，也可在兩天後出院，對病人安全更有保障。雖然移除的器官頗多，但是被摘除的器官自產道拿出，並不會造成手術傷口太大。
劉錦成主任指出，機械手臂近年來被廣泛應用於各種手術中，其中又以泌尿科及婦產科為大宗，童綜合醫院為了提供最好的醫療服務給社區民眾，將兩部最新型的達文西機械手臂系統引進院內，手術量已在全國五名之內，如婦科癌症、巨大的子宮肌瘤，嚴重子宮內膜異位症，以及各種不同類型的婦科疾病都有豐富的處理經驗。

至於門診中幾乎百分之百的患者都擔心，一旦如此多的器官被移除後，是否會因腹腔空間大增，從而讓腸道位移甚至發生外露或疝氣？劉錦成主任特別表示，這個問題並不需要擔心，因為手術中都會將產道連接子宮頸的部份縫合，確保腸道不會外露。
童綜合醫院婦科手術五年中有三成左右的病人是較困難的癌症手術，包括子宮頸癌的根治性切除手術，子宮內膜的分期手術，以及早期的卵巢癌手術，都藉著精細的機械手臂順利完成。劉錦成主任提醒婦女朋友若有停經後異常出血的狀況，腹部脹痛，除了尋求有經驗的婦科醫師做諮詢外，也可對手術方式和主治醫師多做構通及諮詢以最恰當的方式讓自己得到最好的治療。
 

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